近年来,我国糖尿病患病人群呈上升趋势。国际糖尿病联盟的数据显示,2021年我国20岁至79岁的糖尿病患者人数已增加至1.4亿,预计到2030年,这一数字将达到1.64亿。国家卫健委发布的数据表明,目前中国成人2型糖尿病患病率已经达到11.4%,飙升至世界第一位,达到1.14亿人。“糖尿病足”作为糖尿病最为多见的并发症之一,越来越影响到我国糖尿病患者的健康现状。
为进一步完善“糖尿病足分级闭环防治体系“,打响“看糖足,到金山”医疗品牌,4 月 28 日,由复旦大学附属中山医院、国家放射与治疗临床医学研究中心-中山糖尿病足多学科诊疗中心主办,复旦大学附属金山医院、上海市金山区朱泾社区卫生服务中心、国家放射与治疗临床医学研究中心-中山糖尿病足多学科诊疗中心金山运行中心、广东省二十一世纪教育基金会等承办的“糖尿病足分级闭环体系建设之金山朱泾医患科普项目”成功举办。 当天,在一辆贴着“糖尿病足分级闭环体系建设之金山朱泾医患科普活动”字样的大巴上,来自复旦大学附属金山医院的专家正在为社区全科医生讲解与操作演示下肢动脉腔内手术治疗模拟器。此次对于全科医生的培训以及案例分析,也进一步加深了社区对糖足的诊疗和康复的治疗能力。 金山区卫健委副主任周永辉表示:“今后的工作中,可以有效形成糖尿病足多学科分级闭环管理体系的建设标准,在上海市、长三角乃至全国推广,扩大项目受益面,达到改善糖尿病足患者预后、改善患者生活质量、节省医疗卫生支出的目的,推动我国糖尿病足诊疗工作不断进步。” 复旦大学附属金山医院副院长朱洁表示:“当前,全社会对糖尿病、心血管疾病等慢性非传染性疾病的关注正日益增加,如何更好地做好该类疾病的防治工作,成为了全国人民共同关注的话题。针对我国人民对糖尿病足认知严重不足的问题,《健康中国行动》和《健康上海行动》都将健康知识普及列为行动首位,要求建立全社会参与的健康教育与促进工作机制,深入开展全民健康教育,倡导健康文化理念,推进居民健康自我管理。” 为了更好地做好糖尿病足的防治工作,复旦大学附属金山医院依托中山-金山糖尿病足多学科诊疗中心(MDT),组织培训社区医护人员,开展糖尿病足早防早治以及科普宣教工作,旨在让糖尿病足在人群中“应知尽知”,糖尿病足高危人群“应防尽防”,确诊糖尿病足患者“应治尽治”,提高人群对糖尿病足的认知和保健意识,积极主动地进行防治,继而促进人民健康、社会和谐。 复旦大学附属中山医院血管外科常务副主任、上海市医师协会血管外科医师分会糖尿病足工作组组长、复旦大学附属金山医院血管和创面中心主任董智慧教授介绍:“‘多学科诊疗’指的是将全科、内分泌科、血管外科、足踝外科、整形外科、神经科、影像科等多个学科集中起来,制定个体化治疗方案。‘闭环分级管理’则是指建立糖尿病足患者分级诊疗体系,在社区和基层医疗机构进行糖尿病足高危筛查、健康教育、慢病管理,具备进一步治疗需求的患者,根据病情从社区医院转至区级医疗中心,或者再到省市级、国家级医疗中心逐级诊疗,待上级医院诊疗完毕后,再继续至下级医院进行后续的康复治疗、创面护理以及卫生教育。” 在MDT模式的基础上,近年来,复旦大学附属中山医院和复旦大学附属金山医院联合全金山11家社区卫生服务中心逐步建立起“糖尿病足多学科分级闭环管理体系”,有望为糖尿病足确诊或高危人群提供专业、精准、系统、个体、全方位的“一体化”疾病管理模式。该体系包括横向的“多学科诊疗”和纵向的“闭环分级管理”两条线。