45岁的张女士因呕血两次总量约600ml并解黑便50g前往墨江县人民医院求医,得益于我院赴墨江“组团式”帮扶医疗队队员——消化内科副主任医师张绍仁,为其开展了当地首例内镜下食管静脉曲张套扎术,手术过程顺利,无任何出血表现,术后张女士恢复良好。
消化道出血是消化内科的常见急症,严重时可危及患者生命。张女士有长期大量饮酒史20余年,今年6月份也因类似“呕血”病史,在墨江县人民医院重症医学科接受了输血、保肝等治疗。 此次检查考虑张女士为酒精性肝硬化失代偿引起的食管静脉曲张破裂出血。该病属于肝硬化失代偿期严重并发症,具有复发率高和病死率高的特点。此前,由于技术限制,墨江县人民医院仅仅能够开展内科治疗处理,通过抑酸、止血及降低门脉压力等治疗,效果差。 今年8月中旬,张绍仁前往墨江县人民医院开展为期1.5年“组团式”帮扶,在其带领下为张女士开展内镜下行“食管静脉曲张(中度)套扎术(EVL术)”,手术过程非常顺利,据悉,食管静脉曲张套扎术属于消化内镜3级手术,可以解决静脉曲张引起的破裂出血反复发作问题,挽救患者生命。 据悉,墨江本地饮酒文化流行,大量饮酒后导致酒精性肝硬化多见,一旦发展到肝硬化失代偿期导致静脉曲张破裂出血,患者将有发展为失血性休克及死亡等高风险。通过积极开展食管静脉曲张套扎术(EVL术)将能有效控制患者出血风险,降低该种疾病的死亡率,造福当地患者。