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金医病例
给肿瘤装上“导航”,显影剂引导精准治疗——我院成功开展子宫内膜癌前哨淋巴结切除术
发布日期:2023-04-26 来源: 浏览量: 打印

      66岁的张阿姨最近很苦恼,十多年不来的“老朋友”又“上门”了,鼓起勇气来到妇产科门诊就诊,张阿姨偏胖的体型,同时合并高血压、糖尿病等基础疾病的情况让接诊的邵玮主治医师立刻警惕起来,次日就为张阿姨安排了宫腔镜检查,果然镜下发现血供丰富的菜花样组织,术后病理提示为子宫内膜癌。

      张阿姨立刻慌了神:“医生,癌症这么大的手术,我的身体怎么吃得消,孩子工作忙,老伴身体不好,也没人照顾我,怎么办?”经过一系列评估,好在张阿姨的子宫内膜癌还在早期,经过讨论,姜伟主任医生和刘颂平主任医师一致决定为张阿姨实施更为精准、微创的前哨淋巴结切除术

何为前哨淋巴结?前哨淋巴结是肿瘤发生转移时经过的第一站淋巴结,理论上如果前哨淋巴结没有转移,那么其他淋巴结一般也不会转移。研究表明,早期子宫内膜癌患者进行传统全面的盆腔淋巴结清扫并不能改善预后,反而延长了手术时间,增加了术后淋巴水肿、淋巴囊肿、乳糜漏、血管损伤和神经损伤等的发生率,而前哨淋巴结切除术可获得最早且最可能转移的淋巴结,避免淋巴结过度切除,减小手术创伤,降低手术并发症的发生。

      完善术前准备,姜伟主任医师和刘颂平主任医师为张阿姨实施了腹腔镜下全子宫+双附件+前哨淋巴结切除术,术中在显影剂的指引下,精准地切除了左、右盆腔的前哨淋巴结,手术时间不足一个半小时,术后第一日,张阿姨已经自主下床活动,直呼:“没想到癌症手术竟然能够这么微创!”

 

                                                                                                                     术中腹腔镜普通模式与荧光模式下前哨淋巴结显影对比。

      前哨淋巴结切除是创三甲妇科关键技术指标之一,该技术的成功开展标志着我院妇科肿瘤的诊疗水平迈上了新的台阶,为全力保障金山及周边人民群众健康保驾护航。