医疗动态

2004年10月13日，平湖患者张先生因口角歪斜二周，左下肢肿痛3天来我院治疗并入住心内科十八病区，当时患者左下肢高度肿胀，根本无法活动，血管超声显示左股静脉起始部大面积血栓形成（DVT）。次日颅脑CT报告右侧基底节脑梗塞伴出血、脑萎缩。脑出血与DVT并存，在治疗方案上有冲突，这无疑增加了治疗难度！对此，张象贤主任医师决定采用中药活血化淤、低分子肝素抗凝等治疗同时观察一周。期间患者神经系统症状并未加重，但患肢浮肿无法消退。对此张主任与大家商量后决定作出重大医嘱调整：给予小剂量尿激酶溶栓配合高频超声治疗，通过高速振动使血栓崩解，促进药物与作用底物结合，以改善微循环。不久，奇迹发生了，到11月10日，患肢浮肿基本消退，双侧下肢基本对称，不仅能下地行走，并活动自如，复查颅脑CT，出血灶反而有所吸收。下肢血管超声复查显示：左股静脉仅存附壁血栓，血流速度及流量较前大有改善，三天后康复出院。