日前,一位宫颈鳞状细胞癌患者在我院妇产科接受介入治疗,并取得良好效果。
去年12月中旬,家住亭林的Y女士来我院妇科就诊。患者面色苍白,自述阴道反复流血两年,这立刻引起了医生的警觉。经检查,发现其宫颈处有一8cm左右的菜花样赘生物,并已出现宫旁浸润。结合病史分析,大家都感到问题棘手——这样大的肿瘤,马上手术根本“拿”不干净,还极易造成周围组织的损伤,只能采取先介入再手术的方法,但这在我院妇产科尚无先例。“总要有人去做那第一个‘敢于吃螃蟹'的人吧?我相信只要我们有信心,共同努力,这‘第一次'就一定能取得成功!”江波副主任掷地有声的话,坚定了大家敢于挑战、攻克难关的信心,也为患者带来了希望。
两天以后,Y女士入住十二病区。以江波副主任和张春华护士长为首的医、护两支队伍,分别制定了严密的治疗和护理计划,并逐项实施。在为病人止血、纠正贫血的同时,大家积极查阅资料,就介入治疗组织科内学习,并进行全科大讨论,对介入过程中、治疗后可能会出现的问题、产生的并发症,逐一进行梳理、研究,制定出具体的防范和应对措施。放射科负责介入治疗的贺成、方振平两位医生,对妇产科的这首个病例也给予了极大的重视。他们多次深入病房察看病人,与床位医生沟通,就具体操作方案听取意见。
经过一周的充分准备,12月29日下午4时,介入治疗在DSA室开始了。借助先进的图像显影技术,贺成和方振平两人配合默契地将穿刺针送入股动脉,在“管网纵横”中一点一点地探寻、延伸,进入髂总动脉,最终抵达为肿瘤“提供营养”的子宫动脉。然后,将预先准备好的抗肿瘤药物注射到其中,以达到局部化疗和栓塞的作用。
介入治疗后一周,病人的肿瘤缩小成4cm,为手术切除创造了良好的条件。今年1月16日,在麻醉科的积极配合下,由江波主刀、在严浩和李敬巍两位医生的协助下,共同为该病人进行了“广泛全子宫+右附件切除+盆腔淋巴结清扫和左卵巢囊肿剥出术”。目前,Y女士恢复良好,已开始第一轮的放化疗。
该病例的介入和手术治疗的成功,使我们相信,只要一切从病人利益出发,脚踏实地去努力,就一定能取得成功!