医疗动态

说到抢救，令人联想到的是雷厉风行、争分夺秒，是生命的起死回生、转危为安。而这一次似乎不那么惊心动魄，却与病人的生命休戚相关。

一天下午，59岁的夏先生突发气急、胸闷，到我院急诊救治。入院时患者呼吸急促、血压、心率、心电图报告正常。经过系列检查初步诊断为“喘息性支气管炎”，即予解痉止喘，半小时后患者病情稳定，呼吸平稳，。转入留观室进一步观察。

第二天，急诊科刘国平主任查房，患者仅主诉腰酸腰痛。在听取、查阅病史及治疗情况时，他发现除了支气管有炎症表现外，主动脉阴影似有增宽征象，“是病理性增宽还是个体差异？”“腰痛症状是否与此有关？”“主动脉夹层瘤不能排除！”确诊需要有特异性诊断价值的CT报告的支持。经CT检查，结果证实为I型（早期）主动脉夹层瘤。

主动脉夹层动脉瘤是由于动脉内膜破裂，循环血液进入动脉中层，形成夹层血肿并沿主动脉及其大的分支管壁夹层分离。最常见于高血压、动脉粥样硬化的病人。病人往往因为突然发作的胸骨后撕裂样疼痛而来院就诊。如果病情发现不及时或错过早期手术时机，可因动脉瘤破裂大出血而死亡。