医疗动态

患者薛某，男，75岁，在2009年3月9日凌晨5点40分，因“突发持续性心前区疼痛2小时”就诊于我院急诊。患者于睡梦中突然被剧烈的心前区疼痛惊醒，并且伴有大汗淋漓，恶心，呕吐二次，自行服用药物后未见缓解，经120救护车送入我院急诊，查心电图显示：广泛的心前区导联ST段水平型抬高；急诊医生考虑为“急性广泛前壁心肌梗死”；就诊期间发作2次晕厥，心电监护提示：心室颤动，经予紧急电除颤2次转为正常心律；心内科备班医师会诊并与患者家属交流后，决定行急诊冠状动脉造影术＋冠脉内支架植入术，立即给予拜阿斯匹林、氯吡格雷、欣维宁抗血小板，消心痛扩张冠脉等处理，在办理入院手续同时行急诊手术，冠脉造影术中见： 给心脏供血的三支动脉中最重要的左前降支开口处完全闭塞，情况万分紧急；此时，患者再度发生室颤2次，给予紧急电除颤并加用抗心律失常药物静脉推注及滴注后转复为正常心律；在上述抢救的同时，立即给予病变血管处送入导引导丝，经球囊预扩张后，在病变处植入2.5×18mm国产支架一枚，原来消失的血管再度恢复供血，造影显示狭窄完全消失；病人情况很快趋于稳定，随后在医务人员的陪同下安全护送入病房。

因为抢救及时，该患者代表心肌损害的指标均未见上升。经过数天的精心治疗，患者目前恢复良好，已能下床活动，准备在近期出院。

在此提醒广大病员，应定期做好体检工作，千万不要放松警惕，也不要忌病讳医，及时就诊；同时一定要注意身体状况，注意改变不良的生活方式，参加适当的身体锻炼；不要忽视任何身体的不适，及时就诊。