医疗动态

    2011年9月17日，某男，62岁，因“重物撞伤胸部4小时”来我院急诊，来时已出现休克，急诊CT示：右侧大量血胸，心包积液，右肺挫伤，右侧5-7肋骨骨折，急诊医生立即给予深静脉穿刺、留置导尿、右侧胸腔闭式引流，并积极补液、输血等抗休克治疗，但患者血压持续下降，右侧胸管持续流出血性液体，如不采取进一步措施，患者随时会有生命危险，面对这一紧急情况，胸外科医生决定行急诊剖胸探查术。

针对这一休克患者，我院麻醉科积极响应，为了减少麻醉诱导药物对循环功能的抑制采用药物诱导插管，更好的配合胸外科医生实施手术，在纤支镜定位下插入双腔气管导管。   胸外科医生争分夺秒，探查右胸时见右心耳破裂，决定立即施行右心耳破裂修补术，但在修补时稍微刺激患者心脏即发生严重的心律失常，但他们小心谨慎，细心操作，最终成功修补了右心耳破口。术后患者生命体征渐平稳，15天后平安出院。   由于没有体外循环，择期心脏手术在我院长期没有开展，但外伤所致心脏破裂来势凶险，如不立即处理将迅速危及患者生命，此次在麻醉科和胸外科的努力合作下，右心耳破裂在我院得到成功修复。