前不久,我院骨科成功开展了一例人工肘关节置换术,这是继人工髋关节、人工肩关节置换术后,我院骨科取得的又一项新成果,填补了我院肘关节置换术的技术空白。
患者钱某是我区漕泾镇的一位70多岁老年女性,2013年5月初不慎跌倒致左肘关节肿痛、活动受限。至我院骨科就诊,X片显示其左肘关节肱骨髁间粉碎性骨折,且伴有严重的骨质疏松。对于此类疾患,治疗方案的确定较为棘手。若保守治疗,骨折会畸形愈合,这样肘关节功能丧失殆尽;但若选择常规的切开复位钢板螺钉内固定术,由于骨折为粉碎性,且骨质疏松严重,骨质量差,手术失败几率极高。面对两难的困境,骨科张新潮主任在不停思索。向患者及家属详细分析病情以后,决定尊重其选择,采用积极的治疗方法,行人工肘关节置换术。
虽然肘关节置换手术在欧美已经普遍开展,但在国内目前只有少数几家大医院开展,在金山区更是没有过先例。为确保手术效果,金山医院骨科在张新潮主任带领下成立专业团队,并于术前查阅大量文献资料,展开了认真的讨论,制定了详尽的手术方案,并将患者肘关节的X线片及CT资料通过网络上传到人工肘关节的生产厂家,专门为患者定制了个体化的肘关节假体。手术由骨科张新潮主任亲自主刀,约一小时就顺利完成。术后在骨科无痛病房护士长杨丽丽及全体护士的精心护理下,患者顺利渡过危险期,第三天就开始肘关节功能锻炼,肘关节功能评分从术前不足50分至术后的80分,且术后X片显示假体位置良好,患者无任何不良反应,术后一周即康复出院。
人工肘关节置换术的成功开展,标志着金山医院人工关节置换技术上了一个新的台阶,今后可以为越来越多的肘关节疾病患者提供福音。 (骨科)