2014年初春的一天,一位特殊的病人来到了金山医院普外科赵文生主任的面前。
患者李某,男性,90岁,半年以来,自觉解大便困难,家人认为是老年人的常见情况而未予重视。近一月来,症状加重明显,多次在当地卫生院就诊,症状没有改善,家人看着老人每天痛苦的面容,很不是滋味。一次偶然的机会,家人得知赵文生主任对于此类疾病有独到的治疗,抱着试试看的心情,找到了赵主任。
赵主任仔细询问病情,为老人做了详细的体格检查,最终在患者肛门附近发现了一枚核桃大小,极易被误判为痔疮的肿块,建议其入院手术治疗,家属经过考虑后,办理了入院手续。之所以患者家属需要慎重考虑,是因为老人家已经90岁了,而且本身还有慢性支气管炎、高血压等基础疾病,心肺功能很差,生怕“一入医院,阴阳相隔”。赵主任的耐心解释和既往的成功经验,最终获得了患者家属的信任。
患者入院后完善相关检查,肿块病理活检提示恶性肿瘤。为了创造最好的手术条件,赵主任的团队整整用了16天,将患者的身体调整到了最佳状态,于2014年2月11日在全麻下行直肠癌根治术+乙状结肠造口术。术中探查发现直肠下段和肛管直肠指诊见肿块位于肛管附近,部分呈菜花状突出肛门外,4x3cm2大小,腹腔盆腔未见转移灶和肿大的淋巴结。手术顺利,术后为防治并发症,转入重症监护室,三天后病情平稳回到普外科。之后的三周,患者出现慢支急发症状,一度病情反复。赵主任及时采取了有效措施,在呼吸内科的帮助下,最终控制了病情。3月10日,患者治愈出院。激动不已的家属第一时间为赵主任团队送来了锦旗,以表达感激之情。
金山医院普外科在不断实践中,在ICU、麻醉科、内科等专科协作下,积累了很多高龄患者手术治疗的经验,将为金山及周边地区的高龄患者提供更加优质的服务。(廖维荣)