医疗动态

    初春时分，我院迎来了一位特殊病人。患者年轻女性，24岁，因“突发右上腹痛2小时”至金山医院就诊，经彩色超声和MRCP检查确诊为胆囊结石、胆总管结石。传统手术治疗应当予以开腹胆囊切除、胆总管取石术，术后需放置T管引流，之后拔除T管，整个过程至少3到4周左右，而且有较多的并发症。由于患者正值哺乳期，而且坚决要求采取最快的手术方式，不耽误哺乳，给医生出了一个大难题。
    为了不过多影响患者正常生活，减少术后并发症的发生，普外科副主任孙培龙博士经仔细研究后，决定给予患者进行全腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石一期缝合手术。相比传统的开腹手术方式，创伤更小，恢复更快，更加符合人体的正常生理状态。在完善的术前准备和医生的精湛技艺下，最终手术顺利，一周后患者痊愈出院，即刻重新哺乳。
    腹腔镜胆囊切除术已经取代传统的开腹胆囊切除手术，成为治疗胆囊良性疾病的“金标准”。约有10%~18%的胆囊结石患者合并胆总管结石，对于这类患者的治疗，传统的方法是开腹切除胆囊的同时行胆总管切开取石、T管引流手术。采用这种传统手术方法，患者术后需要携带一个引流胆汁用的T管，且需要在术后3~4周拔出T管，治疗时间长，给患者生活带来很大不便。
    如今，腹腔镜技术日益成熟，纤维胆道镜及十二指肠镜广泛应用，三镜的有机组合已经成为治疗胆总管结石的十分有效的微创治疗方法。孙主任的此例手术再次填补了我院及金山区的空白，为微创手术、无痛医疗的发展留下了宝贵的经验，同时为患者提供了更为有效的治疗方法，实现了双赢。（普外科）