医疗动态

 

双剑合壁   群邪辟易                                                     ——急诊ICU一体化建设侧记 危重病人的抢救成功率是一所医院医疗水平的最好体现，而成功率的关键在于应急救治的及时性和急危重症处置的综合水平。急诊科是应急救治的前沿阵地，生命之光的的明灭起伏，往往决定在那短暂的一瞬间；ICU则是守护生命的坚强堡垒，防御着病魔和死神的一次次侵袭，捍卫着生的希望。 患者蒋某，男，48岁。因“头晕、胸闷9h，突发心跳骤停”来院就诊。病程中出现反复恶性心律失常（室速、室颤）、心源性休克等危重症状，王伟主任亲自指挥，多次予以电除颤及有创机械通气等抢救措施，将患者从死亡边缘拉了回来。同时立即开通绿色通道，直接送入ICU病房。入ICU后生命体征仍不稳定：顽固性心律失常、心源性休克、肺部感染、呼吸衰竭、缺血缺氧性脑病、MODS……但是ICU医护人员个个身经百战，在申捷主任的带领下，娴熟地实施抢救方案：控制恶性心律失常、抗休克、机械通气、抗感染、促醒、脏器保护、维持水电解质平衡……经过不懈的努力，最终患者痊愈出院。 急诊与ICU在急危重症救治中的巨大作用不言而喻，但是在实际工作中，往往因为衔接和配合等方面的问题，贻误抢救的最佳时机。因此如何将这两个科室更好的融合在一起，最大限度的发挥其特长，从而使更多的患者受益，是亟待解决的问题。 为了更好的完善危重病人的抢救工作，提高整体救治水平，我院于2015年3月正式实施《关于急诊ICU一体化管理危重病人的方案》。经过数月来的工作开展，成立了急诊医学规范化培养基地，开设了急诊基地系列讲座，急诊与ICU医生互换交流。通过这些举措，实现了急诊ICU一体化的框架建设。

    急诊ICU一体化的建立，必将开创急危重症救治的新局面，对于危重病人的抢救成功率的提升，保障患者的生命健康都将起到巨大的作用，影响深远。闵思庆）